Reading Time: < 1 minuteホクロ除去を希望されてご来院されます患者様は多数おられます。 除去しやすいホクロとは？ 平坦なホクロの方が簡単に除去できると思われる方が多いのですが、盛り上がったホクロの方が除去後の傷痕も目立たなく容易に除去できる方が圧倒的に多いのです。 平坦なホクロは色素が真皮の深い部分に存在することもあり１回で完全に除去できるとは限りません。 切除を行わない限り　必ずホクロの色素が消失させるとお約束する事はできません。 盛り上がったホクロはサージトロンの高周波の治療器でホクロの組織そのものを蒸散させると完全消失させ再発もほとんどありません。 唇の上、瞼の周りなどはどうしても動きがある皮膚ですので術後は傷跡が盛り上がって肥厚性瘢痕という状態になることも少なくありません。胸骨の上や肩に存在するホクロは傷跡がかえって目立ってしまうことも多いため当院では除去をお勧めしません。 鼻の上にある盛り上がったホクロは基底部が軟骨ということもあり傷跡は目立ちにくくなり除去も容易です。 ホクロ除去、いぼ除去をご希望の場合はあらゆる施術が可能ですのでお気軽にご相談ください。 当院では病理検査も可能、ダーマスコープによる悪性、良性の診断から身体のホクロの場合は原則としまして保険適応での除去も可能です。 ホクロは色素性母斑という良性腫瘍であり除去の場合には医療費控除の適応も可能と想定されます。 お気軽にご相談ください。

Reading Time: < 1 minute皺が確実に自然に改善できる治療は、ヒアルロン酸注射が有効です。 皺には３種類のしわがあります。それぞれの皺で治療法が異なります。   １：表情しわ ２：溝のしわ ３：たるみによるしわ 大きく分けて３種類の皺が存在します。 １の表情しわは　ボトックス注射による治療が有効で確実です。 ２の溝のしわは　ヒアルロン酸注射が有効です。 ３：のタルミによるしわは　ウルトラフォーマーというHIFUの治療が有効です。 最近、皮膚科や歯科でもヒアルロン酸注射を行う施設が増えてきました。 注入セミナーも業者が開催していますが、注射は手術より簡単と考えていますドクターも少なくありません。しかし、顔面の解剖に熟知して正確に皮膚の狙った層へ適切な量のヒアルロン酸を注入する技術は、数十例の練習を行っただけではとても不可能です。 長年の経験と勘と、手技のスキルが必要となります。 これまで多くの皮膚科医、美容外科医の指導を行ってまいりましたが、的確にどの部位へも問題なく注入できる技術を習得できる医師はごくわずかです。 特に注入の時に層を誤って血管内へヒアルロン酸を注入してしまうと　栄養動脈の領域の組織に壊死が生じてしまいます。 このような悲惨な事例を私自身　１例も経験ありませんが、他の医療機関では少なからず発生している現実があります。 ホウレイ線や眉間のシワの注入時には特に注意が必要です。 当院では安全かつ　痛みに配慮して自然仕上がりで　治療効果を完全保証してヒアルロン酸注射を行っております。 お気軽にご相談ください。  

Reading Time: < 1 minute高濃度のヒアルロン酸注入によるプチ整形で鼻筋形成はニーズも多くリスク、ダウンタイムもほとんどなく手軽にメイク感覚で受けていただくことができる施術の一つです。 鼻を高くするのではなく鼻筋を整えるだけでも印象は大きく変わります。 いわゆる　鷲鼻、波打ったような鼻は鼻筋のラインが消えて断絶しているためどうしても違和感が出ます。 治療時間はわずか１分程度 リスクとしましては内出血が起こる可能性 腫れたり術後に感染症やアレルギーを起こす可能性はまずありません。 お気軽にご相談ください。

Reading Time: < 1 minute 美容外科のトレンドも手術からダウンタイムが無い　プチ整形へ変わってきました。 美容外科医として３０年以上臨床に携わっていますが、美容外科医として働くようになった当初は　鼻筋形成なら　プロテーゼによるインプラント形成、涙袋の施術は全くありませんでした。 ヒアルロン酸製剤も無く　株式会社高研という医療メーカーのコラーゲン注射がありましたが濃度が低く　一般的にはしわに使用されるのみでした。その後、牛のコラーゲン注射　そして人間のヒューマンコラーゲンが製剤として販売されて広く使用されるようになりました。 しかし、いずれもプチ整形に使用するほど濃度や組織残存率は低く　シワ治療のみに使用していました。 モニターの写真は、涙袋をヒアルロン酸で形成、鼻筋にもさらに濃度の高いヒアルロン酸を注入して鼻筋を形成した症例です。 施術時間は両方の施術で５分程度。術後のダウンタイムは無く直後からお化粧も洗顔も可能です。 自然な感じで変身できて　ヒアルロニダーゼによって注入したヒアルロン酸を溶解して元に戻すことも可能です。 多くの美容外科医が施術を行っていますが、センスと器用さも重要で、過剰な注入による形成は不自然な顔貌となります。 当院では自然な仕上がりと　結果保証制で治療を行うため必ず満足していただける結果をお約束しています。   名古屋の　美容外科、美容整形、ワキガ治療、多汗症治療、プチ整形、ホクロ除去、傷跡治療、しわ、たるみ治療なら　さかえクリニックへご相談ください。

Reading Time: < 1 minute国民生活センターへのHIFU治療による苦情は数多く寄せられているということですが… 私は、長年　HIFU治療を実施してきて　１例のトラブルも経験ありません。 HIFU治療は近年　普及してエステサロンでも施術されている施設があるようですが厳密に言うと違法行為ではないでしょうか？ HIFUはとてもしわ、タルミ治療としまして有効性も高く安全で確実なお勧めできる治療法です。 一部の医療機関では医師は一切　HIFU治療を行わず　看護師任せ治療を実施していることも事実です。 効果が出ないばかりか大きなトラブル事例もあります。 HIFU機器が悪いのではなく　施術する方が誰か？専門的知識技量を持った人間か？が重要で　機器の問題にすり替えられて報道されてしまうとまじめに診療行為を行っている専門医はとても悲しい気持ちになります。 ましてやエステサロンで　HIFUという名称で大々的に宣伝しているサロンがあることに驚きます。 医療行為は医師しか行えません。エステティシャンには医学的知識も医学的技術もありません。 グレーゾーン？として野放しにしている現況にも問題がありますね。先日の看護師の施術で熱傷を起されて刑事告訴されました報道も含め　正しい医療が見直される時代になってきたと願います。   名古屋の　美容外科、美容整形、ワキガ治療、多汗症治療、プチ整形、ホクロ除去、傷跡治療、しわ、たるみ治療なら　さかえクリニックへご相談ください。

Reading Time: < 1 minute 手術前の麻酔では少し痛みを伴うことがあります。 できる限り痛みが少ない麻酔薬剤の調合、麻酔法を心がけていますが、それでも不安な患者様へは笑気麻酔を使用して不安の緩和と鎮痛を図っております。 鎮痛効果というよりも鎮静効果が強い感じがしますので不安で疼痛が増強されることを抑制する効果が期待できます。 できる限り不安や痛みなく手術や治療ご希望の患者様は、ご相談いただけましたら笑気ガスでの　治療中の鎮静・鎮痛も可能です。   名古屋の　美容外科、美容整形、ワキガ治療、多汗症治療、プチ整形、ホクロ除去、傷跡治療、しわ、たるみ治療なら　さかえクリニックへご相談ください。  

Reading Time: < 1 minute 昨日、プロテーゼのインプラント手術をタイで受けられた患者様が抜糸に来られました。 術後　既に３週間経過していました。 溶ける糸で切開創を縫合されていました。もちろんは糸は溶けておらず傷跡に残存したまま・・・ 溶ける糸は実は取れる糸なんです。 溶けて消失するにはとても期間がかかります。直ぐに抜糸しなくてもよいほど溶けてなくなるわけではありません。 鼻の穴の中の縫合部位に痂疲が見えたのでもしやと思い… 抜糸を進めますと　想像通り縫合部位の皮膚の壊死が起こり創部が開いてしまっていました。 若干の創部の感染・炎症もあったため　まずは抗生剤服用となりましたが、溶ける糸での縫合は糸が溶けずに残り炎症や感染を惹起させる原因となるケースが少なくありません。 抜糸しなければさらに炎症が広がっていた可能性も否定できず・・・ 美容外科手術の溶ける糸の使用を私は絶対に行いませんが、リスクもあることを患者様へしっかり伝えないと　通院不要や抜糸不要のメリットだけが強調されてしまっているようです。   名古屋の　美容外科、美容整形、ワキガ治療、多汗症治療、プチ整形、ホクロ除去、傷跡治療、しわ、たるみ治療なら　さかえクリニックへご相談ください。

Reading Time: < 1 minute先日、都内で理事と関係者の皆様限定で　AMWA　https://www.amwa.jp/　先端医科学ウエルネスアカデミー研究会が開催されました。 新型コロナ禍で厳重な感染症対策を実施（参加者は新型コロナワクチン２回摂取済みの方のみ限定参加）しました。 代表理事の下村健寿　福島県立医科大学教授がダイエットの研究発表・講演を、私が次世代健康法の　肺活　の講演・研究発表を行いました。 共通事項は　誤った健康情報をいかに　正確な情報として伝えていくか。 GLP-1ダイエット注射による　ダイエットが美容外科、美容クリニックで過剰なPRが行われたり　オンラインだけで血液検査、診察も行わず営利優先だけで処方されたりする国内の現実を大変危惧しております。 AMWA　でもこのリスクや問題点の啓蒙活動を行う必要があることを確認しました。   名古屋の　美容外科、美容整形、ワキガ治療、多汗症治療、プチ整形、ホクロ除去、傷跡治療、しわ、たるみ治療なら　さかえクリニックへご相談ください。

Reading Time: < 1 minute最近、脱毛サイトの監修、記事の医学的適正チェックなどを依頼されることが増えてきました。 脱毛理論をしっかり理解されて医師ご自身で脱毛を実施されている医療機関はほとんど無いようです。 ほぼすべての医療機関で看護師が脱毛施術を担当しているようですが、果たして看護師の方が脱毛理論を論文なども読んで理解して臨床応用しているか疑問です。 脱毛するときのターゲットは「毛の」メラニン色素です。酸化ヘモグロビンは血の色、すなわち真皮内の毛細血管の赤血球の色です。メラニンに吸収されやすい・メラニンの温度を上げやすいレーザー光の波長は短いほうが良いのですが、実際は例えば400nmとかだと表皮のメラニンに吸収されるばかりで光が毛乳頭、バルジ領域まで届かず、表皮熱傷になるだけなのです。また、血管を焼かずにメラニンだけを破壊しようとすると694nmの波長（ルビーレーザー）が良いかと思われますが、実際は波長が短いほど光が散乱し、ルビーの６９４nmでは真皮まで到達する光はわずか15%。このため医療用脱毛レーザーでは毛や毛根のメラニンを破壊するのに適した波長は750～790nmくらいのため755nmのアレキサンドライト光が医療用脱毛レーザーに適しています。 エステサロンの場合は、５８０nmからのいろいろな波長を含んだＩＰＬの光を用いて脱毛を行います。 レーザーは医師しか取り扱いが医師法上許されていないためです。 脱毛には　エステサロンではIPL使用されるため波長は限定的（６８０―１２００nmの波長のＩＰＬが医療用脱毛では使用されていた）   ＊脱毛効果に影響を与える因子 １：波長 ２：パルス幅 ３：フルエンス ４：照射回数 ５：脱毛回数   ＊クライアントサイドの状況 １：脱毛する毛の太さ ２：脱毛する毛の色 ３：毛の密度 ４：脱毛部位 ５：皮膚の色   これらを考慮して脱毛を実施します。   理論的にはＩＰＬのスペクトルムはほぼ完成されており、脱毛機器の開発には　医療法上、薬機法上問題なければ高周波と組み合わせたり　冷却力を高め　フルエンスをアップさせるしかない。 バルジ領域や毛乳頭部へしっかりと熱が伝達され組織破壊が起こることが重要であり、ＩＰＬはどうしてもレーザーと異なり欠点は、拡散が多く浅い部位にしかエネルギー伝達が困難である。いたずらにフルエンスを上げると表皮熱傷を起こしやすいため日焼けしたクライアントやいわゆる色黒のクライアントへの脱毛は注意が必要。 IPL はレーザーとは異なり，非可干渉性，多波長，散乱性の特徴を持つパルス光で、一般にキセノンランプを光源として，短波長領域をフィルターでカットして515 から1200 nm の波長を使用します．用途に応じてさらに1 枚または2 枚のフィルターを追加して，波長帯を限定して実際の治療に用いているのです．エネルギー強度は一様ではなく発振波長帯域の短波長側にピークがあります．IPL 治療は，ミリ秒単位で発振するパルス光をサファイア製の照射フィルターを通して，皮膚面に照射する．スポットサイズは10×30mm 程度の大きな長方形のものが多く，短時間で広範囲の治療が可能です。IPL は機器ごとに発振波長帯，設定可能なパルス幅（ex. 数ミリ秒から数十ミリ秒），パルス分割方式（ex. シングル，ダブル，トリプル），パルス内出力の均一性，皮膚照射面の冷却装置の有無とその方式など，設定や性能に大きな差があります。            

Reading Time: < 1 minute   現在、順天堂大学医学部大学院で　代替医療と倫理　という講義を担当させていただいております。 この中でサプリメントに関しまして、情報が氾濫しメリットだけが一方的にPRされている現状を踏まえて講義の中でサプリメント摂取のリスクなども毎年　お話をさせていただいています。 海外のサプリメントは、名称がサプリメントでも医薬品と同等成分が入って商品もあり注意が必要です。 中国製のダイエットサプリメントをインターネットで購入した方が死亡した事件があったことはあまりにも有名ですね。 海外からの輸入品に関しましては特に成分が表示通りでない場合もあり注意が必要です。 ダイエットサプリメントは決して手を出さない方が無難だと考えます。