2021/10/15
ボトックス
外陰部の臭いを改善するボトックス治療
すそわきがを抑えるために有効な手段の一つとなるのが、ボトックス治療です。
ボツリヌス菌によって作られる天然のたんぱく質を有効成分とする薬を外陰部に注射で注入します。注射を打つ前に麻酔クリームを塗布するため、痛みの心配はありません。ボトックス注射を行うことで陰部からの発汗が抑えられ、個人差があるものの6ヶ月弱ほどの持続効果が期待できます。
効果が低減してきて、再び臭いが気になってきたら、再びボトックス注射を行うという流れです。
ボトックスはA型ボツリヌス毒素製剤の商品名で、注射により神経終末に作用させ主にエックリン汗腺からの発汗活動を抑制してスソワキガの臭いの発生を抑える治療です。
臭いの主たる原因であるアポクリン汗腺の大部分はアドレナリン作動性ですが、少数のコリン作動性繊維も認められるためボトックス注射後には汗と共に臭いが大きく軽減します。
原則としまして内出血以外の合併症のリスクは無く、外来で手軽に行える治療として国内では美容外科クリニックで普及しています。
ボトックス治療のメリットは、1回の注射で効果が現れやすく、持続効果も期待できる点です。一方、副作用として注射後、注射した部位が赤くなったり、腫れたり、痛んだりする方もいます。
どのようなボトックスを利用するかもポイントで、厚生労働省承認のアラガン社製のボトックスビスタなど、信頼性の高いボトックスを使用していると安心できます。
我が国においては、A型ボツリヌス毒素製剤 ボトックスビスタ注用50単位 アラガン・ジャパン社、ボトックス注用50単位、100単位 グラクソ・スミスライン社が、眉間のしわや重度原発性腋窩多汗症に対して承認されていますが、すそわきがの治療に対しては未承認です。
ボトックス治療の特徴として、痛みがほとんどなく、メスを使わずに済むのが安心です。治療時間は麻酔クリームを塗って注射をするだけなので、5分程度の短時間で終わり、忙しい方にも便利です。
定期的に注射を行うことでアポクリン汗腺とエクリン汗腺が徐々に萎縮していくため、治療を継続していくうちに、持続期間が1年以上と長くなることや消臭効果が倍増することが期待できます。
治療手順
１：治療部位、範囲のデザイン
２： 患部の麻酔（リドカインクリームなど塗布麻酔）
３： 幹部の消毒
４：注入量を決定して３１G ３４Gなど極細の針をシリンジに装着して注射
５：注射後は内出血抑制のため圧迫
合併症：内出血
ボトックス治療のメリット
１：術後の固定が不要
２：日常生活の制限が無い。ダウンタイムが無い。
３：血種形成や皮膚壊死のリスクなど副作用や後遺症が起こらない。
４：術後の通院が不要
５：高度な治療手技が不要。
６：治療部位の脱毛が起こらない。
７：注射ができる部位ならどの部位でも対応可能。
８：短時間で治療が終了し術後の痛みが無い。
ボトックス治療のデメリット
１：永久的効果が期待できない→効果持続期間が半年ほど
２：効果に対する対費用効果が高額
３：大量に投与すると中和抗体ができ2回目の治療効果が悪くなる可能性が否定できない。
４：広範囲に注射を行うと治療中の苦痛が強い。
実際の臨床現場でのトラブルや問題点
治療のコストを抑えるため不純物が多く含まれている可能性がある中国製のＡ型ボツリヌス毒素製剤を使用されている施設もあり注意が必要。
この場合は中和抗体ができやすいと言われている。
＊効果が出現するのは1週間後くらいから。リスクなく短時間で手軽に行える治療であるが、半年程度の有効期間の割に治療費が高額となってしまう。
ボトックス治療のFAQ
ボトックス治療について、よく頂くご質問をまとめてみました。
ご参考にして頂いて、患者様が正しい治療を選択できるようになって頂ければ嬉しいです。
ボトックス治療が不適応な人はいますか？
原則としまして全ての方に治療可能です。スソワキガ手術をされたことがある方、VIO領域に皮膚疾患等がある方につきましては、ボトックス施術の際に強い痛みが生じることがあります。このため施術ができなかったり、効果が劣る場合があります。
ボトックス治療のダウンタイムを教えてください。
内出血以外のリスクは無いため、ダウンタイムはありません。
ボトックス注射の効果は永久的ですか？
残念ですが永久的な効果は認められません。効果は約半年ほどです。
どの医療機関でもボトックス注射は同じ治療法でしょうか？
同じではありません。
経験豊富な熟練した専門医に治療を受ける場合と、経験の浅い医師に流れ作業的に治療を受ける場合では全く結果が異なります。中国製の不純物が混じった製剤を使用している医療機関もあり、大量に投与されると抗体ができてしまい2回目からの治療効果が低下する報告もあります。
ボトックス注射を受けるとVIOの毛は脱毛されますか？
ボトックス注射には脱毛効果はありません。
すそわきがはVIO脱毛を受けると改善するって本当？！ もっとみる>>
ボトックス施術後のケアはどうすればよいでしょうか？
安静や特別なケアは不要です。また当日の入浴も可能です。
ボトックス注射の治療時間を教えてください。
デザイン、冷却、注射を含めて3分程度です。（施術範囲によって異なります）
ボトックス注射中は痛みがありますか？
ちくちくした痛みがあります。
施術後、通院の必要はありますか？
通院は不要です。
施術の効果はすぐに現れますか？
3～5日後から効果を実感できます。
VIO脱毛をエステで受けていますが、ボトックス注射を受けられますか？
ボトックス注射は、直近の脱毛から1週間程空ける必要があります。また、ボトックス注射後も約1週間は脱毛することを控えてください。
ボトックス注射費用はどうして施設によって異なるのですか？
熟練した医師が行うか経験が浅い医師が行うか、中国製剤を使用するか韓国製剤を使用するか米国製剤を使用するかによって治療費に差が出ます。
ボトックス注射を受けて後遺症は将来出ませんか？
効果は一時的ですので内出血以外 副作用も無く後遺症の可能性もありません。
子供でも治療は可能でしょうか？
お子様でも治療は可能ですが、注射時の痛みに耐えられることが条件です。
施術後傷痕は残りませんか？
傷跡は一切残りませんが、一時的に内出血する可能性があります。
